Важность клинической диагностики ВИЧ
В понимании многих людей ВИЧ-инфицированный человек выглядит болезненно, изнеможенно. Он кашляет, чихает, чешется, стонет, у него все болит… На самом деле это не так! Проблема в том, что после инфицирования ВИЧ и в последующий инкубационный период симптомы полностью отсутствуют. Затем наступает острая фаза, на протяжении которой присутствуют симптомы, напоминающие ОРВИ или грипп. Но и они вскоре проходят, и наступает, так называемый, латентный период – продолжительный промежуток времени, когда ВИЧ-инфекция себя ничем не выдает. С момента инфицирования и до стадии пред-СПИДа может пройти порядка 10 лет, в течение которых, ни сам пациент, ни его окружение, даже и не подозревают о болезни. А когда она уже на полную мощность заявляет о себе, контролировать ее очень трудно. Сложно противостоять осложнениям ВИЧ, поддерживать практически разрушенную иммунную систему человека.
Очень важно понимать, что, хотя и есть группы риска – гомосексуалисты, наркозависимые и девушки легкого поведения – в основной массе, пациенты с ВИЧ-инфекцией – это обычные люди. Они учатся, ходят на работу, посещают общественные места, знакомятся в интернете – в общем, живут как все
К сожалению, но от ВИЧ никто не застрахован. Незащищенный половой контакт в порыве страсти, заветное тату без соблюдения стерильности, маникюр за полцены у начинающего мастера, уличная драка – все эти и множество других житейских ситуаций могут обернуться инфицированием ВИЧ.
Не ошибается лишь тот, кто не живет! Мы не можем знать все наперед, не можем исправить уже совершенных ошибок, но мы можем предпринять простые шаги для исправления их последствий – обратиться в ближайший кожно-венерологический диспансер, в местную клинику или специализированный СПИД-центр для сдачи анализов и ранней диагностики ВИЧ.
Куда необходимо обращаться
Проведение медкомиссии на получение вида на жительство осуществляется по специальному направлению, выдаваемому территориальным подразделением Главного Управления по вопросам миграции Министерства внутренних дел (ГУВМ МВД) РФ. Прежде чем обращаться в указанное учреждение за направлением на медкомиссию, претенденту на ВНЖ нужно приготовить некоторые документы, а именно:
- копию паспорта, заверенную у нотариуса (всех заполненных страниц). Документ надо заранее перевести на русский язык;
- миграционную карту (плюс ее копия);
- справку о постановке на миграционный учет и ее копию.
На медкомиссию нужно явиться с направлением от ГУВМ и с указанным пакетом документов. Кроме того, следует знать, что в случае незнания (или плохого знания) иностранцем русского языка, на прохождение медосмотра следует пригласить переводчика.
Медкомиссию для ВНЖ вправе проводить только медицинские учреждения, имеющие соответствующую государственную лицензию. В каждом субъекте РФ такие организации есть. Где можно пройти медкомиссию для вида на жительство, сообщат сотрудники территориального подразделения миграционного ведомства.
Порядок освидетельствования на ВИЧ
Итак, мы разобрались с тем, кто обязан проходить освидетельствование на ВИЧ, а кому можно лишь рекомендовать пройти добровольно это исследование. Далее остановимся на том, что представляет собой освидетельствование как медицинская процедура и где его проходят.
Основу процедуры освидетельствования на ВИЧ составляет специальное лабораторное исследование, связанное с выявлением антител к ВИЧ и вирусных антигенов, а также выявлении провирусной ДНК ВИЧ и вирусной РНК ВИЧ (у детей первого года жизни и лиц, находящихся в инкубационном периоде заболевания). Стандартным методом тестирования служит одновременное определение антител к ВИЧ 1, 2 и антигена р25/24 ВИЧ с помощью иммуноферментного анализа (далее — ИФА) и иммунохемилюминесцентного анализа.
Добровольное исследование на ВИЧ может быть проведено в любой медицинской организации, имеющей на это лицензию (п. 1 ст. 7 закона № 38-ФЗ). Это могут быть как государственные больницы или поликлиники, проводящие исследование бесплатно (п. 7 ст. 7 закона № 38-ФЗ), так и частные клиники, делающие анализ за плату.
А вот обязательное медицинское освидетельствование проводится исключительно в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения бесплатно.
Подробно порядок обязательного освидетельствования на ВИЧ-инфекцию устанавливается Правилами проведения обязательного медицинского освидетельствования на выявление вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), утвержденными приказом Минздрава России от 20.10.2020 № 1129н (далее – Правила)
Обратите внимание, что этот порядок действует для всех категорий лиц, которым обязательно проходить освидетельствование на ВИЧ: и граждан РФ, и иностранцев, и военных, и тех, кто обязан его проходить в силу своей профессии
Обязательное медицинское освидетельствование включает в себя не только лабораторную диагностику ВИЧ-инфекции, но также и консультирование по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции до и после процедуры, имеющее одновременно терапевтическое, профилактическое и противоэпидемическое значение. Оно проводится врачом и фиксируется в медицинской документации.
Предварительное (дотестовое) консультирование предполагает рассказ пациенту:
- о путях передачи ВИЧ-инфекции и способах защиты от заражения ВИЧ-инфекцией для освидетельствуемого;
- о способах получения услуг по профилактике ВИЧ-инфекции;
- о дальнейшей тактике тестирования.
Послетестовое консультирование независимо от его результата должно включать в себя:
- обсуждение значения полученного результата с учетом риска заражения ВИЧ-инфекцией для освидетельствуемого;
- разъяснение путей передачи ВИЧ-инфекции и способов защиты от заражения ВИЧ-инфекцией для освидетельствуемого;
- разъяснение видов помощи, доступных для инфицированного ВИЧ-инфекцией;
- информацию о том, где и каким образом получить услуги по профилактике ВИЧ-инфекции;
- информацию по дальнейшей тактике тестирования (п. 25 Правил).
При проведении обязательного освидетельствования медицинская организация обязана соблюдать следующие принципы:
- Обязательность взятия у пациента письменного информированного согласия на медицинское вмешательство (п. 5 Правил).
- Сохранение врачебной тайны в отношении освидетельствуемого лица и его диагноза (отсутствия диагноза) (п. 8 Правил).
- Право пациента на повторное исследование в этой же медорганизации (ст. 12 закона № 38-ФЗ, п. 6 Правил).
Если анализ берут у несовершеннолетнего, то при этом вправе присутствовать его родитель (законный представитель) (п. 4 ст. 7 закона № 38-ФЗ).
По желанию обследуемого лица освидетельствование может быть анонимным (п. 2 ст.8 закона № 38-ФЗ).
По итогам проведенного исследования гражданину медицинская организация должна выдать официальное заключение о наличии или отсутствии ВИЧ-инфекции (п. 4, 26 Правил).
В заключении указываются сведения о (п. 27 Правил):
- медицинской организации, проводившей обязательное медицинское освидетельствование (наименование, местонахождение);
- освидетельствуемом лице (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, адрес постоянной/временной регистрации/фактического проживания, гражданство, паспортные данные, код контингента);
- тест-системах: наименовании, сроке ее годности, серии, результате ИФА или ИХЛА (положительном, отрицательном), результате иммунного, линейного блота (перечне выявленных белков) (в случае проведения), результатах анализов (положительных, отрицательных, неопределенных).
Кому нужна справка об отсутствии ЗППП
Есть несколько категорий людей, которые чаще всего обследуются для получения данного медицинского документа.
За справкой приходят те, кто:
- готовится к беременности, экстракорпоральному оплодотворению, партнерским родам;
- собирается усыновлять ребенка;
- сдает яйцеклетки или собирается стать суррогатной матерью;
- обследуется по поводу бесплодия;
- желает получить разрешение на посещение бани, бассейна и т.д.;
- ждет плановой хирургической операции;
- оформляет трудовую визу.
Такие справки нужны для предъявления. То есть, её нельзя просто посмотреть и выбросить.
К ним относятся:
- учителя;
- воспитатели в детских садах;
- врачи, медсестры, санитары и другие работники медицинских учреждений;
- работники системы водоснабжения;
- те, кто работает на пищевом производстве или в системе общественного питания.
Сдают анализы не только при устройстве на работу, но затем – с определенной периодичностью.
Разрешение на работу: основные понятия.
В соответствии с п. 4 ст. 13 Федерального закона от 25.07.2002 №115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» (далее – Закон №115-ФЗ) работодатель может привлекать и использовать иностранных работников при наличии разрешения на их привлечение и использование, а иностранный гражданин имеет право осуществлять трудовую деятельность при наличии разрешения на работу.
Согласно п. 1 ст. 2 Закона №115-ФЗ разрешение на работу – документ, подтверждающий право иностранного работника на временное осуществление на территории РФ трудовой деятельности или право иностранного гражданина, зарегистрированного в РФ в качестве индивидуального предпринимателя, на предпринимательскую деятельность.
Разрешение на работу может быть выдано иностранному гражданину на срок временного пребывания или на срок действия трудового или гражданско-правового договора на выполнение работ (оказание услуг), но не более чем на один год со дня въезда иностранца в Россию (ст. 13.1Закона №115-ФЗ). Однако ст. 13.2 установлены исключения из данного правила для высококвалифицированных специалистов – разрешение на работу для них выдается на срок действия заключенного трудового договора или гражданско-правового договора на выполнение работ (оказание услуг), но не более чем на три года, с правом многократного продления.
Обратите внимание: разрешения на работу выдаются в пределах ежегодно утверждаемой квоты. На 2011 год такая квота составляет 499 650 приглашений на въезд в РФ в целях работы и 1 745 584 разрешений на работу (Постановление Правительства РФ от 12.11.2010 №895 «Об определении потребности в привлечении в Российскую Федерацию иностранных работников и утверждении соответствующих квот на 2011 год» и Приказ Минздравсоцразвития РФ от 08.12.2010 №1081н «О распределении по субъектам Российской Федерации утвержденной Правительством Российской Федерации на 2011 год квоты на выдачу иностранным гражданам приглашений на въезд в Российскую Федерацию в целях осуществления трудовой деятельности»)
А что происходит с разрешением на работу, если иностранный сотрудник хочет сменить место работы? В таком случае на основании п. 7.6 ст. 13.1 Закона №115-ФЗ он обязан в течение семи рабочих дней обратиться в территориальный орган ФМС для внесения изменений в сведения, содержащиеся в разрешении на работу.
Необходимо помнить, что в силу ст. 13 Закона №115-ФЗ временно пребывающие в России иностранные граждане могут работать только в том субъекте РФ, на территории которого им выдано соответствующее разрешение. Но из этого правила Приказом Минздравсоцразвития РФ от 28.07.2010 №564н сделаны исключения. Так, согласно данному документу временно пребывающие в России иностранные граждане вправе осуществлять трудовую деятельность вне пределов субъекта РФ, на территории которого им выдано разрешение на работу, в следующих случаях:
- при направлении в служебную командировку (продолжительность трудовой деятельности иностранца вне пределов указанного субъекта РФ не может превышать 10 календарных дней в течение периода действия разрешения на работу);
- если работа выполняется в пути или носит разъездной характер (общая продолжительность трудовой деятельности вне пределов указанного в разрешении на работу субъекта РФ не может превышать 60 календарных дней в течение периода действия разрешения).
К сведению: Приказом Минздравсоцразвития РФ № 564н утверждены перечни профессий (должностей), по которым временно пребывающие в РФ иностранные граждане могут выполнять трудовые функции вне пределов субъекта РФ, где им разрешена работа.
Показания на проведение исследования
Показаниями для назначения анализа является подготовка к госпитализации и плановому оперативному вмешательству. В профилактических целях следует провести исследование при подозрении на заражение при половом контакте. В первую очередь это касается лиц групп риска: употребляющих наркотики, вводимые внутривенно, часто меняющих половых партнеров и не использующих средств защиты.
Вирус иммунодефицита человека размножается в организме человека достаточно медленно, и количественный результат в отношении антигенов и антител к вирусу можно получить, как правило, не ранее чем через 3-6 недель после инфицирования. При этом клинические симптомы заболевания еще отсутствуют.
Через три месяца антигены ВИЧ и антитела к вирусу определяются практически у всех заболевших. Благодаря появлению новых комбинированных тест-систем четвертого поколения получение точного результата качественного анализа на ВИЧ-инфекцию возможно уже через две недели с момента попадания вируса в организм. При этом исследовании выявляют антиген р24 ВИЧ — белок вирусного капсида (внешней оболочки вируса).
Анализ на антитела к ВИЧ 1/2 и антиген ВИЧ 1/2 назначают на этапе планирования и при ведении беременности, когда возможна передача вируса плоду. Анализ проводят и после родов, поскольку ребенок ВИЧ-положительной матери может быть инфицирован во время прохождения через родовые пути и при кормлении грудью.
Лихорадка, потеря веса без объективных причин, повышенная утомляемость, увеличение регионарных лимфатических узлов, потливость, особенно в ночное время, длительный кашель, диарея — эти устойчивые клинические симптомы неясного происхождения, отмечаемые в течение 2-3 недель, также служат показанием к проведению исследования на антитела к ВИЧ 1/2 и антиген ВИЧ 1/2.
Кожные проявления также могут быть симптомом ВИЧ-инфекции, поскольку развиваются на фоне ослабления иммунитета. К их числу относится рецидивирующая герпетическая сыпь, поражающая обширные участки кожи, полость рта, половые органы. Герпес поражает и глубокие слои кожи с развитием язвенно-некротической формы. Образуются язвы и эрозии с последующим образованием рубцов, которых не бывает при обычном герпесе.
Еще один характерный симптом ВИЧ-инфекции — волосатая лейкоплакия, которая связана с активацией латентной инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр (что свидетельствует об иммуносупрессии). Заболевание проявляется нитевидными образованиями белого цвета с дальнейшим ороговением пораженных участков языка и слизистой оболочки рта.
Обширные грибковые поражения (в первую очередь дрожжевыми грибками рода Candida) также служат типичным признаком, сопровождающим ВИЧ-инфекцию. Сначала кандидоз поражает слизистую оболочку рта и пищевода, затем распространяется на слизистые желудочно-кишечного и мочеполового тракта. При этом формируются обширные очаги, характеризующиеся болезненностью и склонностью к изъязвлению.
ВИЧ-инфекция может сопровождаться развитием обширного папилломатоза. У ВИЧ-инфицированных женщин папилломы цервикального канала склонны быстро вызывать рак шейки матки.
СПИД-индикаторным заболеванием служит саркома Капоши — многоочаговая сосудистая опухоль, которая поражает кожные покровы и слизистые оболочки. Ее очаги в виде красноватых или буроватых узелков и бляшек сливаются, быстро распространяясь по всему телу. Со временем они образуют опухолевые поля, которые изъязвляются и нагнаиваются.
К числу патологических состояний, которые почти у всех пациентов сопровождают ВИЧ-инфекцию, относят полиаденопатию (увеличение лимфатических узлов). Как правило, в первую очередь увеличиваются под- и надключичные, подбородочные, околоушные и шейные лимфоузлы. В дальнейшем к ним может присоединяться увеличение паховых и бедренных лимфатических узлов. Они могут быть мягкими или плотными на ощупь, безболезненными и подвижными. Иногда несколько лимфоузлов сливаются, образуя своеобразный конгломерат. Воспаление двух и более групп лимфоузлов считают признаком генерализованной лимфаденопатии. Поражение лимфатических узлов может наблюдаться в течение нескольких лет, при этом периоды обострения сменяются ремиссией.
К легочным заболеваниям, сопровождающим ВИЧ-инфекцию, относят туберкулез и пневмонию.
Анализ на антигены и антитела к ВИЧ рекомендуют сделать, если у пациента выявлены заболевания, передаваемые половым путем (сифилис, хламидиоз, гонорея, генитальный герпес, бактериальный вагиноз).
Что может повлиять на результаты анализа на антитела к ВИЧ 1/2 и антиген ВИЧ 1/2
Точность результата зависит от правильной подготовки к анализу. В первую очередь это касается диеты. Жирные, жареные и копченые продукты влияют на физико-химические свойства крови и могут способствовать ложноположительному результату. Вероятность ошибки возрастает при проведении исследования на фоне инфекционных и аутоиммунных заболеваний, в том числе волчанки, сифилиса, болезни Лайма, аллергических реакций, а также при приеме противовирусных препаратов.
Сдать анализ крови для определения антител к ВИЧ 1/2 и антигенов ВИЧ 1/2 (HIV Ag/Ab Combo) вы можете в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».
Процедура прохождения медкомиссии на вид на жительство
В обязанности претендента на ВНЖ входит предоставление полной и достоверной информации о состоянии собственного здоровья, перенесённых ранее заболеваниях, аллергических реакциях. Оптимальным будет наличие медицинской карты, полученной в медучреждении по месту предыдущего проживания.
Соискатель должен явиться лично в одно из аккредитованных медучреждений, имея при себе выданное миграционной службой направление на медосмотр, к которому необходимо приложить:
- документ, подтверждающий личность заявителя (например, загранпаспорт);
- документальное подтверждение законности пребывания иностранного гражданина на территории РФ, т. е. миграционную карту и справку о регистрации (украинцам такая справка не требуется, т. к. они имеют право находиться в РФ 90 дней без регистрации);
- квитанцию об оплате услуги.
Если иностранец не владеет русским языком, он имеет право пригласить переводчика, чтобы не возникло недоразумений в процессе прохождения медосмотра и оформления справок.
Например, претендент может неправильно что-то понять и дальнейшее оформление ВНЖ может приостановиться из-за ошибок в медицинском освидетельствовании.
Накануне прохождения медосмотра и сдачи анализов категорически не рекомендуется принимать продукты и препараты, содержащие кофеин, психотропные вещества, а также лекарства, которыми заявитель пользуется для лечения хронических заболеваний.
Если же прекратить приём медпрепаратов невозможно, следует проконсультироваться по этому поводу с терапевтом, который будет делать заключение о состоянии здоровья претендента.
Порядок похождения, как правило, включает:
- посещение кабинетов каждого из специалистов, указанных в обходном листе;
- сдачу анализов в процедурном кабинете;
- получение результатов осмотра и анализов.
Если у заявителя не выявлено заболеваний, которые могли бы стать препятствием к оформлению ВНЖ, ему выдаются направления в наркологический и туберкулёзный диспансеры.
При благоприятном сценарии иностранец получает справки об отсутствии ВИЧ-инфекции и об общем состоянии здоровья, которые в дальнейшем прилагает к пакету документов на получение вида на жительство.
Результаты
Результатом прохождения медобследования может быть:
- согласие медицинского учреждения на предоставление иностранному претенденту вида на жительство в России;
- отказ медучреждения дать такое согласие.
В первом случае заявитель получает на руки два документа государственного образца – медицинское заключение об отсутствии заболеваний, которые могли бы представлять собой опасность для окружающих, а также сертификат, подтверждающий отсутствие у претендента ВИЧ-инфекции.
В 2019 году для мигрантов, намеренных получить ВНЖ в России, предусмотрена такая услуга, как вызов врача на дом для оформления медицинского освидетельствования о состоянии здоровья.
Посетить лабораторию и диспансеры при этом придётся всё же лично. Стоимость такого способа медосмотра, разумеется будет выше.
Сертификат об отсутствии ВИЧ-инфекции и справка об общем состоянии здоровья обойдутся в этом случае в 3000 рублей. Если же проходить медосмотр по стандартной схеме (т. е. путём личного посещения клиники), то придётся выложить 1350 рублей.
Следует сказать, что прохождение медкомиссии, равно как и оплата услуг медучреждения, может отличаться в крупных городах, где все специалисты принимают в одном медицинском центре, и в небольших населённых пунктах, где приходится, как правило, посещать отдельно поликлинику, лабораторию, тубдиспансер, наркологический диспансер, и платить везде отдельно.
Стандартное время прохождения медобследования на ВНЖ не превышает, как правило, 10 дней. Чтобы получить результаты быстрее, бывает предусмотрена дополнительная плата.
Если иностранец потерял или утратил каким-либо образом справку о прохождении медосмотра, он сможет получить дубликат такой справки в медучреждении, выдававшем оригинал, не проходя повторный медосмотр, а только уплатив предусмотренную для такого случая сумму.
Таким образом, медкомиссия – один из наиболее ответственных этапов процедуры оформления вида на жительство. Результаты медицинского освидетельствования могут повлиять на решение миграционных служб о возможности предоставления ВНЖ заявителю.
Такая мера, как требование пройти медосмотр всем прибывающим в РФ на длительное время иностранцам, вызвана стремлением властей обезопасить собственных граждан от проникновения на территорию государства опасных болезней, требующих длительного и дорогостоящего лечения.
Кто не получит справку
Не дадут соответствующий документ тому, у кого обнаружат половые инфекции.
В этом случае врач даже за финансовое вознаграждение вряд ли согласится выдать вам соответствующий документ.
Потому что в противном случае он рискует своей репутацией и даже профессией.
Ведь в случае заражения других людей этот инцидент может получить широкую огласку.
В результате расследования будет выяснен факт подделки медицинских документов.
Поэтому в случае обнаружения ЗППП рассчитывать на получение справки не стоит.
Нужно сделать следующее:
- Пройти лечение.
- Сдать анализы повторно.
- Если на этот раз они будут отрицательными, то вы сможете получить справку о ЗППП.
Сколько займет весь процесс получения документа, сказать точно нельзя.
Инфекции бывают разные. Они в разной степени поддаются лечению.
Например, при выявлении гонореи её иногда можно вылечить за 1 день.
Тогда уже через неделю анализы покажут отрицательные результаты, и вы сможете взять справку о том, что не страдаете никакими ЗППП.
Лечение сифилиса может продолжаться месяц и больше.
Справка выдается не раньше, чем человек пройдет весь курс терапии, обеспечивающий ему клиническое выздоровление.
В случае заражения ВИЧ болезнь вообще не излечивается.
Соответственно, человек, у которого обнаружен вирус иммунодефицита, никогда больше не сможет получить справку, что он не является его носителем.
Один из документов, необходимых для работы и длительного пребывания иностранца в России – сертификат об отсутствии ВИЧ. И у этого документа есть свои сроки получения и действия.
Медицинские документы иностранца
При приеме иностранца на работу работодатель проверяет у иностранца не только документы на работу, но и медицинские документы. Например, все временно пребывающие иностранцы должны пройти медкомиссию и подтвердить, что не являются носителями опасных заболеваний.
Примечание редакции: медкомиссию и снятие отпечатков пальцев должны пройти все иностранцы без разрешения на временное проживание или вида на жительство. Сроки прохождения зависят от цели въезда и даты въезда в Россию:
- для тех, кто приехал ПОСЛЕ 29 декабря 2021 года, будет полезна статья “Иностранцы и медкомиссия“;
- для тех, кто приехал ДО 29 декабря 2021 года, будет полезна статья, будет полезна статья “Иностранцам в России дали 180 суток на медкомиссию“;
- для граждан Украины, ЛНР и ДНР, будет полезна статья “Изменения для граждан Украины и ЛДНР: требования к документам и социальные выплаты“.
Документы, подтверждающие прохождение медкомиссии – медицинские справки и медицинские заключения. И один из таких документов – сертификат об отсутствии ВИЧ.
Долгое время сроки действия медицинских результатов и ВИЧ-инфекции составляли 3 месяца. Но после 29 декабря, когда в законы были внесены изменения и медкомиссия стала обязательной для всех временно пребывающих иностранцев, а не только для тех, кто оформляет документы в России, стало понятно, что ежеквартальное прохождение медкомиссии избыточно.
И 1 марта 2022 года срок действия медицинского заключения изменили. И сейчас он составляет 1 год с даты выдачи, а сертификат ВИЧ все еще действовал – 3 месяца.
Примечание редакции: подробнее о медицинской комиссии читайте в статье «Медицинская комиссия и медицинские заключения
Срок действия сертификата ВИЧ для иностранцев
Требования к сертификату ВИЧ для иностранцев, сроки его действия и форма справки определены приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 ноября 2021 г. N 1060н.
И с 18 июня 2022г вступили в силу изменения, внесенные Приказом Минздрава России от 19.04.2022 N 268н. Изменились:
- срок действия сертификата ВИЧ для иностранных граждан – 1 год с даты выдачи;
- форма бланка также изменена:
- серия сертификата теперь состоит из 6 цифр, а не 2;
- в сертификате указывается не только дата тестирования, но и серия тест-системы.
Повторное прохождение медкомиссии и ВИЧ-тестирования для иностранцев
Как медицинское заключение, так и сертификат ВИЧ требуются для пребывания в России дольше 3х месяцев, для работы и для оформления ряда документов – патента, разрешения на временное проживание (РВП) или вида на жительство (ВНЖ).
Эти документы заново оформлять не нужно, если:
он выезжал из РФ и его заключение и сертификат еще действуют; у иностранца есть оформленные РВП, ВНЖ; иностранец оформляет новый документ, например, второй патент на работу на другой регион
При этом важно, чтобы у иностранца на руках были оригиналы документов и сроки их действия еще не прошли; иностранец – гражданин Белоруссии. Они освобождены от этих процедур
Для правильного приема иностранца на работу нужно проверить у него пакет документов. Если не знаете, что запросить и как проверить, передайте эту задачу миграционным специалистам
Мы проведем проверку всех документов иностранца и дадим экспертное заключение о том, можно ли принимать его на работу, на что обратить внимание при работе с ним и что делать, если принимать на работу иностранца нельзя. Подробнее читайте на сайте ” Альянс – Трудовая миграция”. Больше актуальных и полезных материалов вы найдете в журнале “Миграционный Эксперт”
Больше актуальных и полезных материалов вы найдете в журнале “Миграционный Эксперт”
Куда обратиться для прохождения комиссии
Чтобы пройти необходимое обследование и сдать анализы на ВИЧ и иные заболевания, обратиться нужно в любую рядом расположенную клинику
. Главное, чтобы в данном учреждении подобная услуга входила в перечень доступных. Очередь на положенные виды обследования обычно не очень большая. Также на сдачу не требуется много времени.
При наличии желания и определенной материальной возможности можно воспользоваться услугами частного медицинского центра. Придется потратить некоторое количество денежных средств, но одновременно с этим сэкономить приличное количество времени.
В специальных квалифицированных клиниках данная услуга считается достаточно популярной. Прохождение осмотра требуется не только для оформления временного разрешения, но для таких мероприятий и процедур, как:
- получение ВНЖ;
- оформление официального разрешения на трудоустройство;
- непосредственно само устройство на работу;
- получение визы в иную страну, срок действия которой превышает положенные три месяца.
Оформление полиса ОМС для иностранца
Современное законодательство определило, что иностранный гражданин, который приехал в РФ, должен оформить полис ОМС
. Заниматься его получением нужно после получения РВП. Данное правило регулируется 326 ФЗ от 2010 года — об обязательном медицинском страховании граждан, находящихся в России. Чтобы получить бумагу, потребуется подготовить такие бумаги и справки:
- грамотно составленное заявление;
- гражданский паспорт, переведенный на русский и заверенный у нотариуса;
- РВП;
- свидетельство для несовершеннолетних;
- доверенность, если оформлением занимается третье лицо.
Получив официальный медицинский полис, иностранный гражданин может пользоваться теми же услугами, что жители РФ.
Данный страховой документ отличается от российского варианта. Он имеет обычный бумажный вид, не бывает выполненным из пластика. Действует полис до тех пор, пока актуальным является РВП или год после обращения.
Дополнительное обследование при отклонении показателя от нормы
При положительном результате исследования на антитела, проведенном методом ИФА, используют дополнительный анализ методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) и тест Комбо (иммунноблот). Последний тест также служит экспресс-тестом на антигены и антитела к ВИЧ. Полная интерпретация результата и тактика лечения определяются врачом-инфекционистом.
Список литературы:
- Рекомендации по лечению ВИЧ-инфекции и связанных с ней заболеваний, химиопрофилактике заражения ВИЧ, Национальное научное общество инфекционистов, 2019
- ВИЧ-инфекция у взрослых, клинические рекомендации, 2019.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
