Лечение рака груди в немецких клиниках

Диагностика рака молочной железы в Германии

Немецкие клиники оборудованы новейшей сверхчувствительной аппаратурой, позволяющей выявлять злокачественные новообразования в груди даже при минимальных размерах. Даже если пациентка приезжает на лечение в Германию с уже установленным на родине диагнозом, ей все равно рекомендуется пройти контрольное обследование, поскольку из-за более низкого уровня технического оснащения больниц в странах СНГ некоторые патологические изменения в организме могли остаться незамеченными. Диагностика не займет много времени – с момента первичной консультации маммолога до подведения итогов и составления лечебного плана обычно проходит всего несколько дней.

Немецкие специалисты используют самые информативные методики диагностики онкопатологий груди и проводят такие исследования:

1. Цифровая маммография.
2. УЗИ.
3. Компьютерная томография.
4. Магнитно-резонансная томография.
5. Позитронно-эмиссионная томография с КТ.
6. Сцинтимаммография.
7. Лабораторные анализы крови.
8. Биопсия.
9. Дуктоскопия и другие.

Проанализировав результаты исследований, лечащий врач устанавливает окончательный диагноз и приступает к разработке терапевтической стратегии. В клиниках Германии при этом активно практикуется междисциплинарный подход – в планировании дальнейшего лечения принимают участие разнопрофильные специалисты. Это обеспечивает объективность и исключительную точность назначений.

Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Ингибиторы PARP

PARP1 – ген, который кодирует фермент, участвующий в молекулярных событиях, ведущих к восстановлению клеток после повреждения ДНК. Его ингибирование приводит к накоплению двухцепочечных разрывов ДНК. Клетки, лишенные BRCA1 и BRCA2 (необходимых для нормальной гомологичной рекомбинации), чрезвычайно чувствительны к ингибированию PARP1. Существует несколько ингибиторов PARP: 

• Олапариб (Olaparib, торговое наименование Lynparza); 
• Велипариб (Velaparib) и PF-01367338 в настоящее время находятся в клинических испытаниях и имеют многообещающее будущее. То есть они относятся к потенциальным противораковым препаратам, находящихся на стадии исследований. Так, по поводу Велипариб, исследования продемонстрировали статистически значимое снижение риска смерти на 50%.Однако испытания III фазы не показали статистически значимой пользы для этой комбинации, поэтому препарат был прекращен, но некоторые биомаркерные анализы все еще проводятся, чтобы определить, может ли конкретная подгруппа пациентов извлечь пользу из препарата. Таким образом, это подчеркивает необходимость продолжения исследований и клинических испытаний.

Механизм действия PARP ингибиторов

Методы лечения онкологического заболевания груди

Программа терапии, как и диагностики, разрабатывается для каждой пациентки индивидуально. Главный принцип, которым руководствуются врачи, – ликвидация злокачественной опухоли при сохранении органа.

С целью предотвращения рецидивов после лечения онкологических заболеваний молочной железы пациенткам показано прохождение ряда терапевтических процедур. В частности, возможно назначение:

• гормонотерапии, позволяющей блокировать механизм взаимодействия женских половых гормонов с опухолевыми рецепторами;
• иммунотерапии, направленной на стимуляцию иммунной системы пациентки к борьбе с раковыми клетками;
• химиотерапии, предусматривающей применение высококачественных немецких препаратов для подавления злокачественных клеток;
• таргетной терапии, направленной на блокировку гена HER-2 и способствующей замедлению роста новообразования;
• лучевой терапии, позволяющей уничтожить остаточные клетки после хирургического вмешательства.

Хирургическая терапия

Оперативное вмешательство – наиболее распространенный метод борьбы с раком молочной железы. В распоряжении немецких врачей находится прогрессивное оборудование, позволяющее проводить мало- и неинвазивные операции. При этом не повреждаются непораженные ткани груди, сводятся к минимуму кровопотери и болевые ощущения, значительно сокращается восстановительный период, удается предотвратить возникновение осложнений и рецидивов.

Злокачественное новообразование на начальной стадии развития устраняется при помощи:

• фокусированного ультразвука;
• криодеструкции (замораживания);
• секторальной резекции (иссечения) молочной железы;
• квадрантэктомии (удаления опухоли с ближайшими лимфоузлами – ¼ груди);
• лампэктомии (удаления опухоли с пораженными подмышечными лимфоузлами).

Лечение в Германии рака молочной железы с помощью перечисленных методик проводится, если диаметр опухоли не превышает 2 см, а ее узлы не распространились на соски и ткани млечных протоков и не поражены очагами воспаления. Если же новообразование в диаметре составляет более 2 см, пациентке назначается курс лечения, направленный на уменьшение размеров опухоли. В зависимости от каждого конкретного случая врачи рекомендуют гормональную, радиоволновую, иммунологическую, химическую терапию. После наступления паллиативного эффекта возможна дальнейшая органосохраняющая операция.

Если заболевание достигло последней стадии, остается высокий риск неполного удаления опухоли или после секторальной резекции молочной железы размер злокачественного новообразования не уменьшился на 45-50 %, проводится полное удаление груди. Такое хирургическое вмешательство получило название мастэктомии.

Электропорация – инновационный способ лечения рака

Методика Нано-нож (электропорация) основана на использовании коротких электрических импульсов, оказывающих деструктивное воздействие на опухоль. Специалисты определяют при помощи сканирования точную локализацию новообразования, выводят его изображение на монитор, окружив эту область электродами, и начинают подачу тока. Оболочка каждой клетки злокачественного новообразования – мембрана – при попадании импульса становится мелкопористой, затем полностью распадается и приводит к разрушению самой клетки.

Электропорацию проводят исключительно в условиях стационара. Процедура сопровождается непрерывным контролем с использованием аппарата УЗИ.

Операции по реконструкции молочной железы

Немецкие специалисты проводят восстановление женской груди как после секторального иссечения, так и после мастэктомии. С этой целью могут быть использованы:

• собственные ткани пациентки;
• имплантат;
• собственные ткани пациентки в комбинации с имплантатом.

В первом случае применяется часть широкой мышцы спины. Подходит такая методика реконструкции тем женщинам, которые столкнулись с частичным удалением органа. Во втором случае подразумевается вживление биосовместимого имплантата. Эта процедура показана пациенткам, прошедшим через процедуру полного удаления груди. Третий вариант представляет собой совмещение первого и второго подхода.

Реконструкция молочной железы может быть проведена сразу после хирургического вмешательства или спустя некоторое время – все зависит от индивидуальных особенностей заболевания.

Экзопротез молочной железы в Германии

Многих пациенток волнует вопрос, как будет выглядеть их грудь после частичной или полной резекции? Если женщина перенесла мастэктомию, ей впоследствии потребуется восстановление. Реконструктивная пластика груди делается с помощью синтетических имплантов. Врачи в клиниках Германии, если есть такая возможность, стараются сохранить кожу груди и сосок, чтобы впоследствии можно было сделать протез, максимально близкий к естественной форме. Если грудь была удалена полностью, реконструкция делается из тканей спины или живота.

Удаление груди – это всегда сложная психологическая проблема для любой женщины любого возраста. Однако, пациентки, которые столкнулись с необходимостью проведения мастэктомии, признают, что эта проблема преодолима. Рассказы реальных пациенток, перенесших рак груди, можно прочитать в статье о том, как строится их личная жизнь после операции. 

Лечение в Германии с Booking Health

Благодаря высокому качеству медицинского обслуживания и активному применению инновационных подходов к лечению, в клиники Германии обращаются женщины из Европы, Азии и арабских стран. Немецкие онкологи принимают на лечение пациентов из всех государств, но только при наличии немецкой медицинской страховки или грамотно подготовленного пакета документов иностранного пациента. Пациенты без опыта лечения в международных клиниках могут воспользоваться услугами Booking Health – сертифицированного оператора медицинского туризма и официального партнера ведущих лечебных учреждений Германии.

Специалисты Booking Health помогут Вам в таких важных моментах:

• Выбор правильной клиники, специализирующейся на онкологии и маммологии, на основании ежегодного квалификационного профиля
• Прямая коммуникация непосредственно с лечащим врачом
• Предварительная подготовка программы лечения в Германии, без повторения ранее проведенных обследований
• Обеспечение выгодной стоимости лечения, без надбавок и коэффициентов для иностранных пациентов (экономия до 50%)
• Запись на прием на нужную дату
• Контроль медицинской программы на всех этапах
• Помощь в приобретении и пересылке медикаментов
• Коммуникация с клиникой после завершения лечения, получение и перевод выписок
• Контроль счетов и возврат неизрасходованных средств
• Организация дополнительных и контрольных обследований
• Сервис высочайшего уровня: бронирование отелей, билетов на самолет, трансфера

Опишите свою проблему в форме «Отправить запрос» на официальном сайте компании, и в течение суток с Вами свяжется менеджер по работе с пациентами или медицинский консультант.

Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!

Авторы:

Статья составлена под редакцией экспертов в области медицины, врачей-специалистов Доктор Валерия Кружилина, Александра Соловей. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!

Читайте:

Отправить запрос на лечение

Профилактические и реабилитационные меры

Восстановление после лечения можно пройти под контролем медиков в реабилитационных центрах при клиниках. Основной акцент в восстановительных программах сделан на устранении застоя лимфы, снятии отека и возобновлении подвижности руки. С этой целью назначают пневмомассаж, сеансы мануального массажа с лимфодренажем, регулярную лечебную гимнастику с комплексом щадящих нагрузок на мышцы плечевого пояса, низкокалорийную диету, сопровождающуюся строгими ограничениями в употреблении соли.

Важным аспектом периода восстановления является психологическая реабилитация. Это сложный период в жизни женщины: подавленность, эстетические дефекты, как результат перенесенных хирургических вмешательств, выпадение волос после необходимых курсов лазерной или химиотерапии

Поэтому работу важно доверить опытным специалистам

После перенесенной терапии можно отправиться на реабилитацию в курортные зоны: Шайдегг, Бад-Боклет, Оберштауфен, Бад-Верисхофен, Бад-Фюссинг и другие.

Симптоматика и развитие маммакарциномы

Первым признаком развития новообразования в структуре молочной железы является характерное уплотнение, имеющее различную форму твердого тела. Часто женщина сама обнаруживает опухоль в процессе ежедневной гигиены.

Также к предвестникам недуга относятся:

• изменение плотности, формы груди;
• деформация кожи (втягивание или сморщивание);
• припухлость или нарост на соске;
• выделения из соска слизи с фрагментами крови;
• увеличение размеров лимфоузлов в подмышечной впадине и т.д.

На более поздних стадиях могут возникнуть боли в спине, суставах и ломота в костях. Депрессионное состояние и снижение веса являются возможными сопутствующими признаками болезни.

Развитие опухоли молочной железы – постепенное. Различают следующие стадии:

• нулевую (раковые клетки за пределами новообразования не обнаруживаются);
• первую (инвазивная онкология, раковые клетки присутствуют в соседних тканях груди; опухоль плохо пальпируется, размеры новообразования – до 2 см в диаметре);
• вторую (размеры пальпируемой опухоли – до 5 см, раковые клетки распространились на регионарные лимфатические узлы);
• третью (категория IIIA — инвазивная онкология с опухолью от 5 см и увеличенным числом патологических клеток в лимфоузлах; категория IIIB – опухоль с разрастанием на внутреннюю лимфосистему, в грудную клетку и кожный покров);
• четвертую (опухоль уже за пределами груди – в подмышечной впадине, легких, печени, в шейных лимфоузлах).

Можно ли вылечить рак молочной железы без операции?

Основным методом лечения рака молочной железы является хирургический. Вместе с тем в настоящее время в подавляющем числе случаев мы проводим комплексное лечение, дополняя операцию или химиотерапией, или гормонотерапией. В некоторых случаях химиотерапия или гормонотерапия предшествует операции (неоадъювантное лечение), в других случаях — проводится после хирургического лечения (адъювантное лечение).

Операции на молочной железе при раке

Всех пациенток волнует вопрос, обязательно ли удалять грудь при раке молочной железы?

Нет, хирургическое удаление опухоли — ведущий лечебный метод при этом заболевании. Но вид и последовательность лечения, технику и объём операции выбирает врач на основании оценки общего состояния здоровья женщины и тщательной диагностики всех особенностей опухоли — её локализации, наличия факторов риска, фенотипа опухоли, активности процесса, его распространённости (вовлечения окружающих тканей, лимфатических узлов, отдалённых органов).

Обычно при распространённом процессе или наличии гормононезависимого рака операция проводится после химиотерапии. В других случаях все виды консервативного лечения проводятся после операции по удалению рака молочной железы.

Органосохраняющие операции при раке молочной железы

Резекция молочной железы

Если опухоль небольшая (до 2 см), процесс локализован (отсутствуют метастазы), расположен периферийно, можно провести органосберегающую операцию — радикальную резекцию молочной железы с удалением регионарных лимфоузлов. Такие вмешательства возможны при раке молочной железы 1–2 стадии.

После радикальной резекции молочной железы проводят гистологическое исследование удалённой ткани, результаты которого определяют дальнейшую тактику лечения, в том числе необходимость проведения лучевой или химиотерапии.

Мастэктомия и реконструкция груди после радикальной мастэктомии

Страх потерять орган при проведении мастэктомии (удалении молочной железы) часто останавливает женщину от посещения врача. Именно это и приводит к позднему обращению в лечебное учреждение. Сегодня одномоментно при проведении мастэктомии проводится реконструкция (восстановление) груди или силиконовым имплантом, или экспандером (расширителем), или местными тканями. Выбор метода зависит от многих факторов — характеристик опухоли, особенностей телосложения пациентки, квалификации врача.

В Клиническом госпитале на Яузе проводится весь спектр операций по хирургическому лечению рака молочной железы и пластики/реконструкции груди.

Если по результатам диагностики требуется полное удаление молочной железы — радикальная мастэктомия, врач старается провести операцию с сохранением кожи, соска и ареолы. Это облегчает дальнейшую реконструкцию (восстановление) формы молочной железы. Полость можно заполнить собственными тканями (мышечной, жировой) или силиконовым имплантатом, женщина после операции просыпается уже с «новой» грудью.

Если кожа и сосково-ареолярный комплекс вовлечены в патологический процесс, они подлежат удалению. Тогда реконструктивно-пластическая операция проводится в несколько этапов.

1 этап: в области удалённой железы устанавливается экспандер. Это силиконовый баллон, похожий на имплантат молочной железы. Его понемногу наполняют физиологическим (солевым) раствором. Объём экспандера, увеличиваясь, растягивает кожу и формирует место для имплантата молочной железы.

2 этап: замена экспандера на имплантат.

3 этап: формирование ареолы и соска. Для этого используют специальный татуаж, пересадку фрагментов собственной пигментированной кожи и др.

Рак молочной железы — после операции

Возможности современной медицины, доступные в нашем госпитале, позволяют на ранних стадиях выявлять рак молочной железы и при своевременном обращении более чем в 90% случаев добиваться полного излечения.

Жизнь после операции по поводу лечения рака молочной железы (в том числе после удаления груди) не только не заканчивается, но даже не теряет качества. При одном условии: используйте предоставленные вам возможности — своевременно проходите профилактическое обследование и не тяните с лечением.

Стоимость операции и состав услуг определяется после консультации оперирующего хирурга. При необходимости расчёт стоимости включает анестезию, а также пребывание в стационаре.

Методы лечения рака молочной железы в Германии

Единого подхода к терапии рака груди не существует. Выбор конкретных методик зависит от целого ряда факторов: типа опухоли, ее локализации и размера, стадии прогрессирования болезни и степени распространенности онкопроцесса, возраста женщины и состояния ее здоровья. Клиники Германии по лечению рака молочной железы располагают широчайшим арсеналом современных терапевтических средств, использование которых позволяет врачам добиваться положительной динамики почти в 100% случаев.

• Гормонотерапия. Назначается лишь в том случае, если у пациентки диагностирована гормонозависимая опухоль. Акцент делается на подавлении активности эстрогена или прогестерона – именно эти гормоны могут способствовать росту неоплазии и распространению злокачественного процесса в прилегающие ткани. Гормонотерапия относится к вспомогательным методам лечения рака груди, чаще всего проводится после операции с целью предупреждения метастазирования опухоли или рецидива болезни.
• Химиотерапия. Может быть проведена как до, так и после операции. Неоадъювантная химиотерапия способствует уменьшению размеров опухоли и повышает ее резектабельность, адьювантная – помогает уничтожить остаточные атипичные клетки. Современные противоопухолевые препараты, используемые в клиниках Германии, эффективно борются с раковыми клетками и при этом практически не оказывают токсического воздействия на здоровые органы. При неоперабельном и метастическом раке груди может быть проведена регионарная химиотерапия. Процедура заключается в локальном введении цитостатических препаратов непосредственно в опухоль – это позволяет использовать более высокие дозы лекарственных веществ практически без вреда для организма.
• Лучевая терапия. Кроме сеансов дистанционного облучения опухолей молочной железы, пациенткам немецких клиник доступна инновационная процедура интраоперационной радиотерапии Intrabeam. Она проводится во время операции, сразу же после иссечения опухоли и позволяет произвести высокоточную эрадикацию остаточных раковых клеток. Таким образом значительно снижается вероятность рецидива болезни, отменяется необходимость послеоперационных сеансов радиотерапии и, соответственно, уменьшается лучевая нагрузка на организм. Лучевая терапия также может быть назначена до хирургического вмешательства с целью приведения опухоли в операбельное состояние.
• Таргетная терапия. С помощью моноклональных антител проводится эффективное и безопасное лечение рака груди в Германии – отзывы показывают, что они оказывают более щадящее воздействие на организм, чем химиотерапевтические препараты, и способны прицельней бороться с раковыми клетками. Лекарственное подавление активности белка HER2 позволяет блокировать дальнейший рост неоплазии, и значительно повышает результативность других противоопухолевых методик.
• Иммунотерапия. Вспомогательная методика лечения, заключающаяся в стимуляции собственного иммунитета пациентки на борьбу с онкопроцессом. Немецкими фармацевтами разработаны уникальные противораковые вакцины, введение которых помогает организму впоследствии самостоятельно обнаруживать раковые клетки и уничтожать их.
• Криомаммотомия. Инновационное лечение рака груди в Германии, при котором опухолевые ткани разрушают методом низкотемпературного воздействия. В новообразование вводится специальный криозонд – он моментально замораживает раковые клетки, после чего неоплазия превращается в своеобразный ледяной шарик и извлекается из груди через миниатюрный разрез. Данная методика применима лишь по отношению к опухолям небольшого размера.
• Хирургическое лечение. На начальных стадиях прогрессирования болезни в большинстве случаев выполняются органосохраняющие операции, заключающиеся в иссечении опухоли в пределах здоровых тканей. Это может быть лампэктомия, сегментэктомия или квадрантэктомия. Если молочная железа поражена полностью, проводится мастэктомия, а в случае обнаружения злокачественных клеток в регионарных лимфоузлах операция дополняется лимфодиссекцией. Такое вмешательство хоть и является более обширным и травматичным, его выполнение значительно снижает риски рецидива болезни в будущем. К тому же, в немецких клиниках работают опытнейшие пластические хирурги – они проводят послеоперационную реконструкцию груди настолько профессионально, что ее внешний вид становится практически неотличим от дооперационного.

Рак молочной железы: наследственность

Если в семье ранее встречались «гинекологические» виды заболеваний и в частности рак груди, комплексное генетическое исследование даст медицинское подтверждение отсутствия или наличия предрасположенности к злокачественным новообразованиям. Анализы крови могут помочь определить мутации в BRCA или других генов. Наследование гена BRCA1/2 означает высокую вероятность возникновения маммологических проблем. Мужчины также могут выступать переносчиками этого гена и страдать раком груди.

Лаборатория «Асклепиос» – одна из крупнейших клинических лабораторий Европы, а все исследования выполняются по протоколам, исключающим возможность ошибки.

При наличии генетической предрасположенности  рекомендуется наблюдение и регулярная диагностика. В некоторых случаях врачи рекомендуют профилактически удалить молочные железы (иногда и вместе с яичниками), как это сделала американская актриса Анджелина Джоли. В этом случае, как правило, проводится мастэктомия с сохранением сосков и кожи груди, в ходе операции под кожу вводится силиконовый протез. 

В «Рулаком» каждому пациенту бесплатно предоставляется консультация, перевод документов, при необходимости – поиск клиники и составление программы лечения. О том, как мы работаем, вы можете найти информацию в соответствующих разделах.

Группа медицинских компаний Acıbadem (Аджибадем)

Группа медицинских компаний Acıbadem (Аджибадем) известна во всем мире высокими стандартами здравоохранения и медицинского туризма. Она начала свою историю в сфере медицинского обслуживания как небольшая районная клиника в Стамбуле. Сегодня Acıbadem (Аджибадем) – это бренд, который занял достойное место среди мировых лидеров в области здравоохранения, состоящий из 24 клиники, 16 медицинских центров и других вспомогательных центров обслуживания, которые выполняют роль не только ведущих поставщиков медицинских услуг, но и центров медицинского туризма.

Международная сеть клиник Acıbadem (Аджибадем) расположена в Стамбуле. Также под брендом Acıbadem (Аджибадем) открыты клиники в Нидерландах, Македонии и Болгарии. Данные международные инвестиции и совместное партнерство с группой IHH Healthcare сделали бренд Acıbadem (Аджибадем) популярным, что позволило стать частью второй по величине сети медицинских учреждений в мире.

Acıbadem (Аджибадем) – ведущий поставщик медицинских услуг в Турции и центр оздоровительного туризма. Acıbadem (Аджибадем) постоянно развивает и совершенствует медицинский туризм, выходя за рамки его стандартов. Для предоставления необходимой информации пациентам, заинтересованным в получении медицинской помощи за границей или в Турции, Группа медицинских компаний Acıbadem (Аджибадем) открыла 48 информационных офисов в 25 странах.

В Группу медицинских компаний Acıbadem (Аджибадем) также входит Университет Acıbadem (Аджибадем), где получают образование будущие врачи и медсестеры. Студенты проходят дальнейшую клиническую подготовку в одной из клиник Acıbadem (Аджибадем).

Клиники и медицинские центры Acıbadem (Аджибадем) с международной аккредитацией доступны для всех зарубежных пациентов. В Онкологических центрах пациентам со всего мира предоставляют все виды лечения: хирургию, химиотерапию и лучевую терапию. Помимо передовых Онкологических центров, в Acıbadem (Аджибадем) также входит несколько Кардиологических центров, Центров трансплантации органов и Центров экстракорпорального оплодотворения, Центр спортивной медицины, аккредитованный FIFA, и Центры роботизированной хирургии.

Группа медицинских компаний Acıbadem (Аджибадем) – это универсальный международный центр, предоставляющий услуги по организации медицинского туризма

С момента приземления и до возвращения домой пациенты окружены вниманием и заботой

Лучевая терапия

Облучение необходимо всем женщинам после частичного удаления груди и даже некоторым пациенткам после мастэктомии. Стандартный курс длится около полутора месяцев. Врачи облучают ложе опухоли и лимфоузлы. Сеансы облучения нужно проходить ежедневно, 5 дней в неделю.

В Германии также используют несколько вариантов ускоренного частичного облучения молочной железы:

– дистанционная лучевая терапия высокими дозами радиации – 10 фракций за 5 дней;

– брахитерапия;

– интраоперационное (во время операции) облучение.

Эти варианты терапии возможны только для тех женщин, кому не требуется облучение лимфоузлов. В результате курс облучения многократно сокращается: всего 5 дней вместо 6-7 недель.

В развитых странах используются новейшие линейные ускорители, позволяющие проводить лучевую терапию с модуляцией интенсивности и ротационно-объемно модулированное облучение. Эти типы лучевой терапии более безопасны, так как меньше повреждают здоровые ткани вокруг опухоли.

Симптомы

Ранние признаки рака груди женщина зачастую может заметить сама, если регулярно проводит самообследования:

• увеличение, изменение формы молочной железы;
• асимметрия груди;
• асимметричное расположение сосков;
• деформация соска, он может стать втянутым;
• выделения из соска – особенно должны насторожить кровянистые;
• болезненность груди;
• покраснение и припухлость;
• плотный узел, который можно прощупать;
• изменения на коже: язвы, незаживающие раны, «лимонная корка»;
• сморщенная и втянутая кожа над опухолью;
• увеличение лимфатических узлов в подмышечной области: их можно выявить на ощупь.

На ранних стадиях рак молочной железы, как правило, никак не проявляется. Чаще всего опухоль обнаруживается самими больными или выявляется случайно при проведении профилактических исследований (маммографии).

Пациентки обычно жалуются на наличие пальпируемого образования, выделения из соска. Боль — редкий симптом рака груди, однако болевой синдром может выйти на первый план на этапе генерализации процесса, в особенности при распространении метастазов в кости.

Довольно часто выявляются такие признаки рака груди, как появление асимметрии вследствие изменения размеров пораженной железы. Уменьшение, смещение кверху, деформация и сморщивание молочной железы может наблюдаться при скиррозной (фиброзной) форме рака молочной железы. Напротив, увеличивается грудь на стороне поражения при быстром росте образования или из-за отёка, который формируется по причине нарушенного оттока лимфы.

При распространении новообразования в подкожную клетчатку могут наблюдаться изменения кожи. При этом выявляются следующие симптомы:

• «Площадка» — происходит уплощение кожи над опухолью, образовать в данном месте кожную складку невозможно.
• «Умбиликация» — кожа молочной железы над местом поражения сморщена и втянута.
• «Лимонная корка» — характерный вид грудной железы вследствие лимфостаза.

Иногда, при распространении рака на поверхность кожи могут наблюдаться такие признаки, как покраснение и изъязвление. Наличие этих симптомов говорит о запущенности процесса.

Изменения соска тоже могут определяться, но только на поздних стадиях. При этом имеют место такие симптомы, как:

• Симптом Форга — на стороне поражения сосок находится выше, чем на здоровой молочной железе.
• Симптом Краузе — сосок утолщен, складки ареолы заметно выражены.

Патологические выделения — довольно редкий симптом, но в ряде случаев может быть единственным выявленном при осмотре. Часто выделения носят кровянистый характер, реже встречаются серозные и гнойные.

В зависимости от проявлений заболевания, выделяют разные клинические формы рака молочной железы. В 75–80% случаев встречается узловая форма. На ранних стадиях единственным симптомом, как правило, становится безболезненное уплотнение в молочной железе. Если разделить грудь на четыре части горизонтальной и вертикальной линиями, то в половине случаев опухоль будет находиться в верхненаружной части.

Выделают особые формы рака груди с типичной симптоматикой. К ним относятся:

• Отечно-инфильтративная форма, для которой характерно увеличение и отечность молочной железы, мраморный цвет кожи, выраженная гиперемия.
• Маститоподобная проявляется уплотнением пораженной молочной железы, повышением температуры тела.
• Рожистоподобная форма, при которой на коже выявляются очаги (иногда появляются изъязвления), которые внешне напоминают рожистое воспаление.
• Панцирная форма характеризуется наличием множественных узлов, за счет которых происходит сморщивание и деформация молочной железы.
• Рак Педжета — поражает сосок и ареолу. Для него характерно утолщение соска, изменение кожи в виде покраснения и уплотнения, образование корок и чешуек.

Центр международных пациентов

Центр международных пациентов Группы медицинских компаний Acıbadem (Аджибадем) предоставляет все необходимые услуги пациентам из разных стран. В клиниках Acıbadem (Аджибадем) опытные сотрудники готовы помочь на каждом этапе медицинского путешествия.

Центр международных пациентов Acıbadem (Аджибадем) – это отправная точка лечения пациентов со всего мира. Для регистрации необходимо прислать полную историю болезней и соответствующие результаты анализов по электронной почте, факсу или обычной почте для ознакомления врачами. После рассмотрения медицинских документов с пациентом связываются сотрудники Центра международных пациентов Acıbadem (Аджибадем).

В Центре обслуживания пациентов работает команда опытных сотрудников. Их цель – организовать и упростить медицинское путешествие, начиная со дня прибытия и до отъезда домой. Они учитывают все детали: встречу в аэропорту, предоставление услуг переводчика и доставку копий медицинских заключений, руководствуясь индивидуальным подходом и медицинскими потребностями каждого пациента.