Пересадка органов в Германии

Центр трансплантации органов Университетского госпиталя Коч (Турция)

В Центре проводятся трансплантации:

• печени;
• почек;
• поджелудочной железы.

Здесь есть успешный опыт одновременной трансплантации печени и почки. Для извлечения органов или их частей донорам проводятся малоинвазивные операции – лапароскопические, часто с единственным доступом в околопупочной области, или робот-ассистированные с хирургической системой Да Винчи.

Анализ совместимости органов донора и реципиента, от которой во многом зависит успех трансплантации, проводит первая такого класса в Турции лаборатория, имеющая аккредитацию Европейской федерации иммуногенетики.

Из 6 000 выполненных на сегодня операций пересадки печени и почки каждая 9-я проведена у ребенка. При этом более 90% трансплантаций печени и более 99% пересадок почки завершились благополучным приживлением органов. Свыше 15% операций выполнено иностранным пациентам. Такие результаты обеспечиваются мастерством хирургов и интенсивной программой послеоперационной реабилитации, включающей современные протоколы медикаментозной профилактики и лечения отторжения трансплантата.

Центр возглавляет легендарный профессор Мюнджи Калайоглу, еще в начале 80-х годов основавший и возглавивший отделение трансплантации печени в университетской клинике Висконсина (США). Один из 20 лучших детских хирургов и трансплантологов мира, профессор Калайоглу выполнил более 45 тысяч операций, из них 1,5 тысячи – операции по пересадке печени – больше, чем кто-либо другой.

Что такое трансплантация донорской печени?

Пересадка донорской печени – это операция по удалению пораженного органа пациента и замене его здоровой печеночной тканью, взятой от донора. Успешность операции и последующее лечение печени зависит от уровня профессионализма врачей и оснащенности клиники. Лечение цироза и других состояний, требующих пересадки печени, – это прерогатива опытных гепатологов и трансплантологов при поддержке анестезиологической и реанимационной бригад. В немецких клиниках есть все необходимые для этого медицинско-технические условия:

• квалифицированные хирурги;
• диагностическое оборудование;
• обширная клинико-лабораторная инфраструктура.

Заболевания печени, являющиеся показанием к трансплантации

Цирроз печени – это тяжелое заболевание, провоцирующее ряд функциональных изменений в тканях печени: здоровые клетки заменяются фиброзными образованиями, и печень утрачивает свою физиологическую функцию. Как и цирроз, рак печени ведет к летальному исходу.

Лечение запущенных форм цироза и рака печени невозможно без пересадки, поэтому онкологическое поражение печени и желчных протоков или цироз печени являются абсолютным показанием к проведению трансплантации. Это наиболее эффективный метод лечения. На ранних стадиях цероз печени требует коррекции при помощи медикаментов и диеты, но как только традиционная терапия теряет эффективность, требуются радикальные меры.

У вас диагностирован цирроз или рак печени? Это не приговор! Хирургическое лечение в Германии в буквальном смысле слова вернет вас к жизни.

Мы готовы помочь

Сегодня лечение тяжелых патологий печени с использованием донорских материалов – это ежедневная клиническая практика немецкой медицины. Для пациентов с диагнозом церроз или онкологическое заболевание печени радикальное лечение – единственный способ вернуть здоровье. Пересадка печеночной ткани является одной из наиболее сложных операций на органах брюшины, но, при условии проведения хирургического вмешательства профессионалами, это один из наиболее эффективных методов лечения.

Медицинский центр “MedHaus” предлагает вам уникальную возможность пройти курс лечения в ведущих клиниках Германии. Добро пожаловать в Клинику общей и трансплантационной хирургии университета Эссен!

• это крупный центр немецкой оперативной медицины (3000 операций в год), регулярно повышающий квалификацию специалистов и активно участвующий в исследовательской и научной деятельности. Исследования, проводимые в клинике, направлены, в том числе, на улучшение адаптации клеток донорской печени в организме реципиента;
• в экстренных ситуациях трансплантационный материал доставляется средствами санавиации;
• с вами будут работать виртуозные хирурги, владеющие техникой проведения трансплантации, признанные специалисты мирового класса;
• после проведения операции вас ждет продуманная реабилитационная программа и медикаментозная профилактика отторжения донорских тканей.

Ориентировочная стоимость трансплантации печеночных тканей (радикальное лечение цирроза печени) составляет от 250 000 до 280 000 EUR.

Мы поможем вам обрести здоровье!

Ограничения на изъятие внутренних органов

Германия занимает одно из последних мест в Европе по числу посмертных доноров. На миллион ее жителей приходится только 11 человек, у которых после смерти изъяли в 2019 году внутренние органы для пересадки безнадежно больным пациентам. В Польше таковых было 15, в Бельгии — 33, в Португалии — 34, а в Испании — даже 47 на миллион.

По действующим в настоящее время немецким законам, изъятие органов у умершего пациента допускается в строго ограниченных случаях. В идеале человек еще при жизни должен был письменно изъявить свое согласие либо в так называемом «завещании пациента» (Patientenverfügung), либо в «удостоверении донора» (Spenderausweis).

Такие удостоверения — картонные карточки размером с кредитную — носят в своих портмоне, по опросам, примерно 40% немцев, причем, 37% задокументировали в них свое согласие на посмертное изъятие органов. Если у умершего человека нет ни «завещания пациента», ни «удостоверения донора» (а были они только у 15% ставших посмертными донорами), то решение принимают его близкие — либо выполняя его последнюю устную волю (40% случаев), либо в соответствие с собственными морально-этическими представлениями (19%). В таких случаях довольно часто (41%) принимаются решения против изъятия органов.

Между тем годятся для трансплантации внутренние органы очень большого количества людей. Возрастные ограничения существуют только для донорства тканей. Например, сухожилия можно жертвовать лишь до достижения 65 лет. Почки, печень, сердце и сердечные клапаны часто изымают у умерших пациентов, которые значительно старше. Роговица глаза и 100-летнего человека может спасти зрение пациенту, которому грозит слепота.

Пересадка тканей

Эта процедура известна как аутотрансплантация. Это пересадка из одной части тела в другую. Трансплантации тканей бывают следующими:  

• Трансплантация кровеносных сосудов: это хирургическая процедура, которая дает крови альтернативный путь обхода заблокированной или поврежденной артерии.
• Пересадка кожи:это перемещение части здоровой кожи в другую часть тела. 
• Трансплантация костного мозга это замена поврежденных стволовых клеток крови здоровым костным мозгом, извлеченным из другой части.

Подробнее о Лимфома 

Пересадка кости: помогает восстановить поврежденную часть тела.

При пересадке тканей шансы отторжения минимальны, так как клетки идентичны и получены от одного и того же человека.В связи с этим медикаментозное лечение для укрепления иммунной системы не требуется. Наоборот, при извлечении тканей открывается дополнительная рана, и пациенту придется справляться с ими обоими. 

Прогноз

Трансплантация печени – это высокоэффективный метод лечения необратимых поражений соответствующего органа. Хотя он используется только в крайних случаях, когда риск летального исхода в течение ближайшего года оценивается как высокий, потенциально такие пациенты после пересадки могут жить десятилетиями.

Прогноз выживаемости через разные промежутки времени:

• 1 год после операции – 90% пациентов
• 5 лет после операции – в разных странах от 75 до 85% пациентов
• 15 лет после операции – в среднем 58% пациентов

Высокая продолжительность жизни и отсутствие реакции отторжения трансплантата у большинства больных связаны с разработкой и внедрением новых иммуносупрессивных препаратов. Они подавляют иммунитет и предупреждают отторжение донорской печени.

Основные положения закона

Удаление органа из мертвых

Немецкая медицинская ассоциация, как представитель медицинской профессии, определяет правила доказательства смерти в руководящих принципах. Законодательный орган должен только отметить пункт, который должен применяться как минимальное требование для удаления органа. Следовательно, необходимо было оговорить, что до удаления органа полная смерть мозга, то есть нарушение всей функции головного мозга , мозжечка и ствола головного мозга, должна определяться в соответствии с процедурными правилами, соответствующими современному уровню техники в медицинская наука. Таким образом, законодательный орган не определяет смерть , но определяет минимальный критерий для удаления органа.

Удаление органа из живого

Донорство живых органов регулируется TPG.

Такая пересадка – например, почки – возможна только при определенных условиях:

Достижения совершеннолетия

Донор должен быть совершеннолетним.

Информированное согласие

Он должен был дать свое согласие , которое требует исчерпывающего объяснения всех рисков, связанных с процедурой. Это также относится к возможным ограничениям страховых выплат.

фитнес

Заинтересованное лицо должно быть «подходящим в качестве донора согласно медицинскому заключению».

Никаких рисков, кроме вмешательства

Также не должно быть серьезных нарушений здоровья, выходящих за рамки риска хирургического вмешательства.

Согласно действующему законодательству, донорство живых органов является второстепенным по отношению к посмертному донорству, даже если это часто критикуется с медицинской точки зрения.

Группа доноров, которые жертвуют живые органы, ограничивается передачей близким родственникам , супругам , зарегистрированным партнерам по жизни или другим лицам, которые явно особенно близки к донору.

Федеральный социальный суд рассмотрел проблему (возмещение по социальному закону так называемого перекрестного пожертвования среди живых) .

Центры трансплантологии

Трансплантация жизненно важных органов, сердца , почек , печени , легких , поджелудочной железы и кишечника , которые подлежат посредничеству , может происходить только в утвержденных центрах трансплантации . Они обязаны сотрудничать, для чего должны быть созданы региональные координационные службы. Органы, удаленные за границу, могут быть опосредованы только в том случае, если нет противоречия основным принципам немецкого законодательства. Цель – противодействовать незаконному ввозу органов из более бедных стран.

Списки ожидания

В центрах трансплантации должны вестись очереди людей, которым необходим донорский орган, подлежащий обязательной установке. Решение о последовательности донорства органов и тканей может быть принято только в соответствии с медицинскими критериями, такими как вероятность успеха или срочность, а не в соответствии с финансовыми или социальными критериями. Это не относится к пожертвованию органов живыми близким людям. В 1967 году, в частности, была основана компания Eurotransplant . с целью повышения доступности донорских органов и тканей.

Торговля органами и тканями

Органов и тканей торговли запрещается и может быть наказывали до пяти лет лишения свободы ( ТПГ). Это не относится к определенным лекарствам, полученным из органов и сборов, таких как медицинские расходы на удаление, транспортировку и сохранение органов или защиту от инфекций .

просветление

Власти должны информировать население о возможностях и требованиях донорства органов и иметь наготове карты донорства органов . Медицинские страховые компании должны регулярно просить своих застрахованных принять личное решение о донорстве органов . Требуется единая европейская карта донора органов. Пока что только около 3,3% населения имеют заполненные карты донорства органов. Увеличив квоту лиц, делающих явные заявления за или против донорства органов, родственники также должны быть освобождены от решения сделать это.

Реестр пожертвований органов

Федеральное министерство здравоохранения может создать центральный реестр для хранения деклараций за или против донорства органов .

Пересадка сердца в Германии

Пересадка (трансплантация) сердца — сложнейшая операция, требующая не только высокой квалификации медперсонала, но и совместимости донорской ткани и реципиента.

Немецкий кардиологический центр в Берлине

Кардиоцентр создан в 1986г. в Западном Берлине. Является одним из лучших медучреждений, признанным во всем мире. Специалисты центра осуществляют лечение и диагностирование сердечно-сосудистых патологий, стентирование, коронарное шунтирование, терапию врожденных пороков развития, сложнейшие хирургические вмешательства.

Руководит кардиоцентром профессор, ученый с мировой славой, доктор Р. Хетцер. В клинике практикуют около двухсот врачей, одиннадцать профессоров, семнадцать доцентов. Уход за пациентами обеспечивают четыреста медсестер, психологов. В центре на постоянной основе осуществляются обучение, повышение квалификации специалистов.

Каждый год на лечение поступает 25 тысяч больных, выполняется почти пять тысяч оперативных вмешательств, три тысячи – с применением АИК. За историю существования центра проведено 1.8 тысяч кардиоопераций по трансплантации сердца, в том числе двести — у детей. Кардиоцентр является признанным лидером в пересадке сердца, легких. На высочайшем уровне осуществляет имплантацию искусственного сердца. Предоставляет помощь больным всех возрастных групп, включая новорожденных и пожилых.

В центе используется современное высокотехнологичное оборудование, новейшие методики и разработки. Клиника предоставляет пациентам почти 170 койко-мест. Размещаются больные в комфортных палатах с телефоном, телевизором. Обеспечивается индивидуальный уход, психологическая поддержка.

Баварский кардиологический центр в Мюнхене

Центр образован в 1972г. в Мюнхене. Приобрел известность во все мире, благодаря высочайшему уровню лечения и диагностирования заболеваний сосудов и сердца. Клиника оснащена новейшим диагностическим оборудованием, роботизированными хирургическими системами Да Винчи. В кардиоцентре практикуют лучшие немецкие врачи: профессор А. Шёминг, детский кардиолог Д. Хесс, хирург Р. Ланге.

В 1981г. Специалисты центра первыми в Германии трансплантировали сердце. За период существования центра было проведено лечение около 600 000 больным. Пересадки сердца, клапанов проходят в отделении сердечно-сосудистой хирургии. Кардиохирурги применяют мило-инвазивные методики, робототехнику.

Отделение детской кардиологии проводит операции на сердце, трансплантации у детей всех возрастов. Каждый год обследуется и получает лечение восемь тысяч больных. Пациентам предоставляются одно- или двухместные палаты. Детей с сопровождающими родителями размещают в комфортабельных апартаментах.

Клиника Керкхофф

Клиника расположена в г. Бад Наухайм. В больнице проводится диагностирование и терапия сердечно-сосудистых патологий. Каждый год лечение проходят более 25 тысяч больных.

В штате клиники задействованы только высокопрофессиональные специалисты, практикующие в шести отделениях. Для получения эффективных результатов специалисты отделений осуществляют тесное сотрудничество. Ухаживает за пациентами специально обученный медперсонал.

В клинике оборудовано пять операционных, отделение интенсивной терапии. Для диагностирования применяются МРТ, КТ, ультразвуковое, рентгеновское исследование. Кардиологическим отделением руководит известный специалист, профессор К. Хамм.

В центре проводятся трансплантации сердца, «сердце-легкие». Предоставляется выбор лечащего специалиста. Больные получают круглосуточный уход, психологическую поддержку.

+7 495 51 722 51 – срочная организация лечения в Германии

Организация лечения в Германии

Чтобы пройти пересадку печени в Германии, необходимо найти специализированную клинику, получить приглашение на лечение в ней и разрешение на въезд в страну. Также нужно уладить ряд бытовых вопросов: трансфер из аэропорта и по городу, проживание, общение в чужой стране.

Организацию лечения может взять на себя компания Booking Health. Booking Health – это международная компания, которая занимается подбором клиник и организацией медицинских услуг за границей. Наша штаб-квартира находится в Германии. Мы организуем лечение в немецких, а также других европейских клиниках. Качество работы Booking Health подтверждает престижный сертификат ISO 9001:2015.

Преимущества использования онлайн-сервиса Booking Health:

• Выбор клиники, где лечение будет максимально качественным, и квалифицированного лечащего врача
• Запись на прием на удобные даты
• Предварительная подготовка программы лечения без повторения ранее проведенных обследований
• Быстрое получение медицинской помощи в Германии (вам не нужно находиться в длинном листе ожидания)
• Снижение расходов на лечение за счет исключения дополнительных сборов для иностранцев
• Контроль медицинской программы на всех этапах
• Помощь в приобретении и пересылке медикаментов
• Коммуникация с клиникой после завершения лечения
• Контроль счетов и возврат неизрасходованных средств
• Организация дополнительных обследований
• Страховка от осложнений в процессе лечения
• Решение всех организационных вопросов

Чтобы мы подобрали для вас клинику, оставьте запрос на сайте. Наши менеджеры по работе с пациентами свяжутся с вами в течение нескольких часов и помогут пройти лечение за рубежом.

Посмертное донорство и самоопределение человека

В том числе, в бундестаге, где в этот четверг, 16 января, на голосование, кроме законопроекта консерватора Йенса Шпана, которого поддерживают и некоторые социал-демократы, и представители оппозиционных партий, выносится еще один. Он тоже межфракционный — от депутатов партии «Союз 90»/ «зеленые» и посткоммунистической Левой партии.

Его авторы указывают на морально-этическую сторону вопроса, считают модель Шпана чрезмерным ограничением права человека на личное самоопределение

Они предлагают сохранить действующую практику, но обязать врачей и государственные органы обращать внимание жителей Германии на эту проблему и предлагать им занести себя в список потенциальных доноров. Возможность такая есть, например, при выдаче в паспортных столах новых документов, удостоверяющих личность человека, что в Германии приходится делать не реже раза в 10 лет.

Не факт, что бундестаг проголосует за предложение министра здравоохранения

Его, правда, поддерживают чуть больше депутатов, чем альтернативный законопроект — 222 против 191, как показало рейтинговое голосование летом прошлого года. Но остальные парламентарии – а всего их в Германии 709 — еще не определились с тем, какому варианту отдать предпочтение.

Пересадка печени

Трансплантация печени – один из самых востребованных запросов на пересадку органов за рубежом. Новый орган необходим людям с циррозом, метаболическими нарушениями, гепатитом, на ранней стадии рака или при врожденной аномалии. В таких случаях есть несколько вариантов трансплантации печени: ортотопическая (полная замена пораженного органа на донорский) и гетеротопическая (у пациента удаляют пораженный участок и пересаживают на его место донорскую часть печени).

Сама операция занимает несколько часов (8-12 часов). Её проводят две команды докторов, поскольку оперировать приходится сразу двух человек: донора и пациента. У донора разрешено удалить не более 50% органа, у пациента требуется удаление всей печени. После операции восстановление занимает в среднем 4-5 недель. Пациент находится на иммуносупрессивных препаратах  под контролем врачей. 

Особенно развита пересадка печени в Турции: турецкие клиники занимают третье место в рейтинге лучших стран в данном направлении.

У врачей есть большой опыт в данном виде трансплантации, а также новейшее оборудование. При этом, стоимость пересадки печени в Турции в 2 раза ниже, чем в Испании, и в 4 раза ниже, чем в Германии. 

Медицинская группа Memorial Университетская больница Medipol, Стамбул, Турция Больница «Флоренс Найтингейл», Стамбул Группа клиник Аджибадем, Турция, Стамбул

Пересадка костного мозга в Германии: как ее проводят в немецких больницах

В терапии тяжелых злокачественных патологий кроветворной системы одним из наиболее эффективных методов, позволяющих полностью выздороветь, является ТКМ (трансплантация костного мозга).

Первые попытки провести процедуру были предприняты в конце 50-х годов прошлого столетия, однако они не увенчались успехом. Первую удачную пересадку выполнили лишь в 1968 году в США. С тех пор данная методология постоянно совершенствовалась, и сегодня врачи-онкогематологи для ее проведения используют гемопоэтические клетки, полученные из различных источников. Всего выделяют три основных источника:

Обследования для принятия решения о пересадке костного мозга в Германии

Операция назначается или отменяется после следующих диагностических процедур:

• общего и биохимического анализа крови,
• определения группы крови и резус-фактора,
• смешанной реакции лейкоцитов,
• генетического анализа,
• аспирации и УЗИ костного мозга,
• электрокардиографии,
• анализа мочи,
• рентгенографии лёгких,
• исследования функции почек.

В Германии не рекомендуется проводить трансплантацию костного мозга при ослаблении иммунной системы, острых инфекционных заболеваниях, во время беременности, при длительном лечении гормонами и антибиотиками, в преклонном возрасте, при наличии серьёзных болезней внутренних органов.

Международное сотрудничество

Донорские базы данных объединяются в BMDW — это всемирная поисковая система, имеющая штаб-квартиру в Нидерландах. Международная организация координирует соответствующие фенотипические данные о лейкоцитарном антигене HLA. Учитываются все люди, готовые предоставить гемопоэтические клетки либо стволовые клеточные элементы периферической крови.

Германия подключена к этой самой крупной в мире базе данных, которая известна с 1988 года. Все банки доноров стволовых клеток делегируют в коллегию по одному своему представителю

Совместная согласованная деятельность способствует получению врачами Германии всей важной для пересадки костного мозга информации

Реабилитация

После пересадки костного мозга в Германии начинается восстановительный период. Иногда требуется год для того, чтобы новый орган кроветворения стал полноценно функционировать. Всё это время пациент должен поддерживать связь с докторами во избежание инфекционных и других осложнений.

Как только операция завершилась, в течение месяца находясь в клинике, пациент принимает антибактериальные и противовирусные препараты. Опытные врачи следят за тем, чтобы не было отторжения донорского материала и риска инфицирования. Кроме того, назначается симптоматическая терапия, устраняющяя побочные эффекты химиотерапии. Высокая квалификация немецких специалистов в итоге побеждает болезнь. Надо только доверить им своё здоровье!

Предлагаем Вам более подробно ознакомиться со следующей информацией:

Лечение стволовыми клетками в Германии	Трансплантация костного мозга и стволовых клеток	Лечение лимфостаза в Израиле
Пересадка костного мозга в Израиле берёт болезнь под контроль	Перспективное лечение стволовыми клетками в Израиле	Полицитемия: лечение в Израиле подарит шансы на здоровую жизнь

Если необходимо лечение в Германии, обращайтесь в «МедЭкспресс»:

• звоните +7 (863) 29-888-08 и узнавайте цены в клиниках Германии;
• пишите на me-info@medical-express.ru и получайте обзор подходящих больниц в Германии.

СМОТРИТЕ ЕЩЁ КЛИНИКИ

Все клиники

Первая клиника Германии, подтвердившая высокое качество медицинских услуг сертификатом KTQ

Узнайте больше

Центр современной медицины, новейших изобретений, научно-технического прогресса и…

Узнайте больше

В медицинский центр имени Эдит Вольфсон можно обратиться с любым недомоганием, травмой или…

Узнайте больше

Уважаемые клиенты, компания «МедЭкспресс» качественно, конфиденциально и быстро поможет для каждого из Вас и Ваших близких организовать диагностику, лечение и реабилитацию в клиниках:

Австрии	Англии	Венгрии	Германии	Греции	Израиля	Индии
Испании	Италии	Китая	Польши	Сингапура	Словакии	Словении
США	Турции	Финляндии	Франции	Чехии	Швейцарии	Южной Кореи
Японии

Для консультации со специалистами www.medical-express.ru, среди которых врач, кандидат медицинских наук, по вопросам лечения за рубежом заполните заявку прямо сейчас либо позвоните нам по телефону:

+7 (863) 29-888-08 (круглосуточно).

Если у Вас есть что добавить по теме, или Вы можете поделиться своим опытом, расскажите об этом в .

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Важно знать

Многие проблемы мужского здоровья немецкие урологи эффективно решают посредством технологии Green Light, когда гипертрофированные ткани быскровно, быстро и без травмирования выпаривают. В ряде случаев требуется удаление простаты в Германии, которое проводят с применением резектоскопа. Этот хирургический инструмент позволяет визуализировать процесс вмешательства и срезать новообразования в органе тонкими слоями посредством режущих петель-электродов. Методик много, главное вовремя обратиться за квалифицированной помощью. Например, отзывы о лечении простатита в Германии упоминают использование фокусированного ультразвука, когда чрез введённый через мочевой канал катетер оказывают разрушающее действие на патологические ткани. Подробнее узнаете в компании “МедЭкспресс”.

Какие виды трансплантологии осуществляют в Германии

Трансплантация – это процесс приживления тканей и органов, который призван заместить собственные, функция которых нарушена или полностью потеряна. Самыми распространенными для перенесения в организм реципиента органами являются почки, легкие, сердце, щитовидная железа, селезенка, кожные покровы, печень, костный мозг.

В современной медицине различают 4 основных типа пересадки жизненно важных систем:

• аутогенная;
• аллогенная;
• изогенная;
• ксеногенная.

Аутогенная пересадка подразумевает пересадку органов в пределах организма пациента. Считается самым удачным типом, поскольку системы, которые будут вживляться, отличаются абсолютным совпадением с тканями пациента, соответствуя при этом по половым и возрастным характеристикам.

Пересаживаться такие ткани могут с полной изоляцией от материнского ложа. Например, когда делается шунтирование сердца при ишемической болезни, вшивают большой участок подкожной вены.

Другой пример – пересадка кожных покровов. Предварительно они полностью отделяются из привычной среды, укладываются в новое место и восстанавливают питание за счет попадания имеющейся в них жидкости в сосуды. Процесс приживления длится порядка 3-8 месяцев. Место, откуда был взят трансплантат, зашивают.

Самым большим преимуществом такой методики является возможность справиться с масштабными дефектами в кратчайшие сроки: примерно до 5-6 недель. Как недостатки рассматривают многоэтапность процесса и длительность послеоперационных пластических процедур. Применяется данный способ пересадки при костной пластике, операциях на периферических нервах и внутренних органах. Ярким примером является вживление в пищевод отрезка из желудка.

Как правило, и донор, и реципиент в этом случае являются однояйцевыми близнецами, то есть их связывает один и тот же генетический код, или они – родственники первой степени родства, например, ребенок и мать.

Материал для таких операций чаще всего берут у умерших людей из банка органов или используют ткани тех систем, которые были удалены в результате их травмирования или поражения. Например, можно пересадить участки костей, ампутированной конечности.

Изотрансплантация – разновидность аллогенной трансплантации, когда орган берется у живого человека.

Ксенотрансплантация – межвидовая пересадка. То есть материал для вживления человеку берется у животных. Ближайшими к человеку являются обезьяны, свиньи и телята. Минус такой операции – высокий риск отторжения.

Современные технические возможности сделали реальным такой вид пересадки, как “эксплантация”, то есть замена живых тканей синтетическими.

По локализации все операции можно разделить на две группы:

• ортотопические – замещение органа в том же месте, где он и был;
• гетеротопические – перемещение нового органа в сопредельную полость. Например, пересадка почки в подвздошную область.

Трансплантация костного мозга в Германии

После поступления пациентов в немецкую клинику высококвалифицированные специалисты проводят общий осмотр и опрос больного, а также детально изучают его историю болезни. При наличии показаний к трансплантации костного мозга и возможности ее проведения, больного начинают готовить к этому вмешательству.

В первую очередь лечащий врач назначает необходимые лабораторные и инструментальные методы исследований (общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование крови, рентгенологическое исследование, УЗИ). Всем пациентам также назначаются серологические исследования для выявления хронической вирусной инфекции.

Если планируется  аутотрансплантация, то пациенту под общим наркозом совершается трепанобиопсия с забором стволовых клеток. В последующем биологический материал проходит специальную обработку и очищение от злокачественных клеток. Далее проводится криоконсервация клеток предшественниц и их сохранение до момента введения в кровеносное русло пациента.

Если больному необходима аллотрансплантация, то сначала высококвалифицированные специалисты подбирают подходящего донора, который также проходит специфическую подготовку. После исследования общего состояния донора, возможных противопоказаний к вмешательству, ему назначаются препараты, стимулирующие созревание клеток предшественниц и их выход в периферическую кровь. В назначенный день проводится забор стволовых клеток, их дальнейшая обработка.

подготовка к трансплантации

После трансплантации костного мозга немецкие специалисты строго наблюдают за состоянием донора и реципиента. Пациент, обязан принимать препараты, которые снижают способность иммунной системы реагировать на чужеродные клетки. Это необходимо, чтобы не возникла реакция антиген-антитело. В этот период больному необходимо находиться некоторое время в условиях стационара под присмотром медицинского персонала.

Несмотря на всю сложность пересадки костного мозга, в немецких клиниках практически не возникают осложнения и нежелательные эффекты. Это связано с тем, что высококвалифицированные специалисты всегда заботятся о качестве медицинских услуг.

Как поехать на лечение в Германию

Люди, которые собираются на лечение в Германию из Москвы, Ташкента, Астаны и других городов бывшего Союза, часто задают себе вопросы:

• Как попасть на лечение в Германию?
• Как оплатить услуги немецких клиник?

Самый простой способ поехать на лечение в Германию – обратиться к услугам надежных специализированных компаний, которые помогут подобрать подходящую клинику и оформить необходимые документы.

Иностранцы в немецкие клиники принимаются только после полной предоплаты лечения. Если по каким-либо причинам необходимость в предоплаченных процедурах отпадает, их стоимость затем пациенту возвращается.

Иммуносупрессивная терапия

Одной из самых страшных проблем любой трансплантации солидных органов (SOT) является отторжение. Чтобы избежать отторжения аллотрансплантата, пациентов с трансплантацией переводят на пожизненный иммуносупрессивный режим. Целью различных иммуносупрессивных схем является ингибирование роста Т-клеток и цитотоксичности при одновременном снижении выработки антител В-клетками. Методы иммуносупрессии классифицируются на три категории: индукционные схемы, поддерживающая терапия и лечение отторжения. Индукционные режимы начинаются до или во время процедуры трансплантации.

Обычно используются стероиды с высокими дозами и антитимоцитарный глобулин, алемтузумаб или базиликсимаб. Поддерживающая терапия часто состоит из смеси двух-трех иммунодепрессантов из разных классов, таких как такролимус, микофенолат мофетил и кортикостероид.

Иммуносупрессия повышает риск вирусных и бактериальных инфекций, таких как ЦМВ, вирус простого герпеса, полиомавирус ВК, туберкулез, синегнойная палочка, пневмоцистис кариний, токсоплазма гондиоз, кандидоз, аспергиллы, нокардия, эндемические грибы (гистоплазмоз, криптококкоз, кокцидиоидомикоз и др.).

Многим пациентам назначают долгосрочную профилактику триметоприм-сульфаметоксазола, чтобы избежать пневмонии Pneumocystis carinii. Рак кожи, лимфома и рак шейки матки также в группе риска, как и развитие основных метаболических нарушений. 

Виды трансплантации в немецких клиниках

На сегодняшний день в Германии практикуется четыре вида трансплантации:

• Аутотрансплантация подразумевает пересадку тканей или клеток самому себе. Например, во время пластической хирургии происходит забор лоскута кожи, который переносится на место дефекта кожного покрова. Другой случай, когда для лечения повреждений тканей, у пациента забираются собственные стволовые клетки.

• Аллотрансплантация – пересадка донорских клеток, органа, тканей и системы органов по принципу: от одного человека другому.

• Изотрансплантация – в качестве донора выступает однояйцовый близнец.

• Ксенотрансплантация – пересаживаются органы животных человеку, например свиньи сердечные клапаны.

Выводы

Пересадка органов – единственное спасение для пациента, на болезнь которого уже нельзя воздействовать терапевтическим или хирургическим путем. В Германии действует собственный банк органов, а правительство делает все, чтобы пробудить сознательность граждан и привлечь их к программе пожертвования своих органов после смерти.

Трансплантология в ФРГ имеет ряд преимуществ:

• специалисты высшего класса;
• передовое оборудование;
• актуальные методы научной и исследовательской деятельности.

Немецкие клиники специализируются на пересадке печени, почек, кожи, костного мозга, сердца и замене суставов. Запись в медицинское учреждение, однако, не гарантирует, что операция будет проведена немедленно. В некоторых случаях пациенты вынуждены ждать годами, пока поступит нужный им орган.